症状体征

卡氏肺孢子虫肺炎临床表现可分为两种类型：

（1）流行型（间质性浆细胞性肺炎）多发生于早产儿及营养不良的虚弱婴儿，年龄在2—6个月之间，通常患儿突然高烧、拒食、干咳、呼吸和脉搏增快，严重时出现呼吸困难和紫绀。X线胸检可见双肺弥漫性浸润灶。病死率达50％。

（2）散发型 发病多与艾滋病、恶性肿瘤、器官移植术后，长期饥饿、恶性营养不良及免疫缺陷等有关。患者包括成人和儿童，大量的免疫抑制剂、抗肿瘤药物的应用以及放射线照射等易诱发本病。临床表现往往不典型，有的患者可出现腹泻或上呼吸道感染等症状，多数患者起病急骤、高烧、偶可闻及少量散在干、湿性罗音。X线显示两肺弥漫性阴影或斑点状阴影，急性期时，血沉快原发病加重。体征与症状的严重程度往往不符少数病人可有淋巴结、肝脾肿大、病程短促、可于发病后4—8天内死亡。