中医健道首页>>老年人肺结核的诊断鉴别

诊断鉴别

应提高对老年结核病的高度警惕,当老年人出现咳嗽,咳痰,咯血,或发热,盗汗,体重减轻,乏力,消瘦,纳差等呼吸道或非呼吸道症状时均应想到结核病的可能并作相应检查,实验室检查,贫血,白细胞数减低,低蛋白血症和血沉增快见于大多数老年结核患者,诱发低氧血症在老年肺结核中较常见,如怀疑老年肺结核,经过常规的,非损伤性的检查尚不能确诊,又不能排除肺癌时,应设法作活组织检查。

怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确结核性胸膜炎,结核性脑膜炎的诊断,为诊断播散性结核,有时需要进行肝,骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核结节,怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。

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