诊断鉴别

标准

1.诊断标准

全夜7h的睡眠中发生SA达30次以上或每小时超过5次且伴有相应临床症状者，即可诊断为SAS，经无创通气治疗后，相应的临床症状随SA减少而改善有助于确立诊断。

2.诊断方法

除常规的体检外，对SAS患者应注意以下几个方面，肥胖是SA的易患因素之一，其危险度是性别的4倍，年龄的2倍，颈围是反映睡眠时上气道口径及功能特异性较强的指标，上气道解剖狭窄同时伴睡眠不好及白天嗜睡，常提示存在SA，而且有手术治疗的可能，合并存在心肺疾病均会引起低氧血症而致呼吸调节不稳定，诱发SA，口唇发绀，下肢水肿可见于并发白天肺泡通气不足者，测定睡前及醒后血压，有助于了解高血压与SAS的关系，如体检有甲状腺功能减退的征象，需进一步检查。

鉴别

SAS可累及全身各个系统，白天的临床表现复杂多样，缺少特异性，极易被误诊为其他系统的疾病，如神经官能症，心脏病，避免误诊，漏诊的关键在于加强对睡眠呼吸障碍性疾患的认识，白天嗜睡是SAS最突出的症状之一，也是患者就诊的主要原因，应加以鉴别。