中医健道首页>>小儿肺脓肿的诊断鉴别

诊断鉴别

诊断

除病史,症状和实验室检查资料外,主要依靠X线后前位及侧位胸片,可以测定脓肿的数目,大小及部位,空洞的边缘较厚,其周围的肺组织有炎性浸润,脓肿的大小比较稳定,在短时间内变化不大。

鉴别诊断

1.肺大疱:合并金葡肺炎或病毒性肺炎后的肺大疱应与本病鉴别,X线胸片上肺大疱壁薄,形成迅速,并可在短时间内自然消失。

2.支气管扩张继发感染:根据既往严重肺炎或结核病等病史,典型的清晨起后大量咳痰,结合X线胸片及支气管造影所见,可以鉴别。

3.肺结核:肺脓肿可与结核瘤,空洞型肺结核和干酪性肺炎相混,应作结核菌素试验,痰液涂片或培养寻找结核菌,在X线片上,肺结核空洞周围有浸润影,一般无液平面,常有同侧或对侧结核播散病灶。

4.先天性肺囊肿:其周围肺组织无浸润,液性囊肿呈界限清晰的圆形或椭圆形阴影,全气囊肿呈一圆或椭圆形薄壁透亮囊腔影。

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