中医健道首页>>小儿急性支气管炎的治疗方法

治疗方法

1.保持呼吸道通畅

湿化气道,利于分泌物的排出。及时供氧,给予雾化吸入稀化痰液,吸入激素控制喉部水肿。严密观察病情变化,并着重注意气道阻塞症状,对呼吸频率及辅助呼吸肌异常活动的监测是一项基本措施。

2.抗生素应用

由于起病急、病情进展迅速。抗生素虽对病毒感染的病例无效,大多合并细菌感染。要给与全身足量抗生素治疗,包括青霉素类、大环内酯类类和头孢菌素类。待细菌培养及药敏试验得出结果后,再选择敏感药物治疗。

3.肾上腺皮质激素的应用

具有抗炎、抗毒、抑制变态反应等作用。近年来多数学者认为激素治疗对于减轻阻塞、避免气管切开等有明显的作用。应及早应用,与抗生素合用。用药方法:口服和雾化吸入,静脉输注和雾化吸入。疗程一般2~3天。

4.气管切开术

经保守治疗无效,喉梗阻仍无缓解或没有明显减轻,则应立即进行气管切开术。有报道在严重麻疹及A型流感病毒流行时合并有本病者,需气管切开病人的比例比较多。

5.支持治疗

包括适当的补液以维持水,电解质平衡,并避免气管内分泌物过于黏稠。另外可用小量输血或血浆等方法治疗以增加抵抗力。治疗时忌用吗啡及阿托品类药物。抗组胺类药物也宜少用或不用,这是因为它们抑制呼吸道腺体的分泌使黏膜和分泌物干燥,可加重呼吸困难。

6.对症治疗

患儿烦躁不安时给予镇静剂,常用鲁米那、安定;发高烧时物理降温或口服退热药;应用止咳祛痰药。

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