中医健道首页>>新生儿呼吸窘迫综合征的并发症

并发症

新生儿呼吸窘迫综合征的并发症有哪些?肺透明膜病的并发症多发生在氧气治疗过程中或在治疗后的恢复期

一气漏

由于肺泡壁的损伤气体溢至肺间质或由于机械通气时吸气峰压或平均气道压(MAP)过高引起间质性肺气肿气体沿血管至纵隔引起纵隔气肿间质气肿也可引起气胸气漏时呼吸更为困难

二氧中毒

当吸入氧浓度(FiO2)过高或供氧时间过长可能发生氧中毒以支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia ,BPD)和眼晶体后纤维增生最常见前者为肺本身的病变使呼吸机不易撤除后者表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离使视力减退甚至失明

三恢复期的动脉导管开放

本症经机械呼吸和供氧治疗后在恢复期约定30%病例出现动脉导管未闭早产儿动脉导管的组织未成熟不能自发关闭但在肺透明膜病的早期肺血管阻力增加不但不发生左向右分流有时却相反发生右向左分流至恢复期肺血管阻力下降即可出现左向右分流此时因肺动肺血流增加而致肺水肿出现间歇性呼吸暂停和充血性心力衰竭甚至危及生命在心前区胸骨左缘可听到收缩期杂音以第2~3肋间最响如肺血管阻力下降幅度大甚至可出现连续性杂音胸部X线片显示心脏影扩大肺野充血B型超声心动图可直接探得未闭的动脉导管

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