治疗

一、内治法

(一)气滞痰凝多见于初起阶段。乳房肿块，形如梅李，推之不移动，硬而不坚，不红不热，不痛或微痛，以后逐渐与皮肤粘连;伴心情不畅，胸闷胁胀：舌淡红，苔薄腻，脉弦。

辨证分析：体质素虚，肺肾阴虚，阴虚则火旺，火灼津为痰，痰火凝结，更兼肝气郁结，气滞痰凝，阻于乳络，而致乳房肿块质硬;肝气郁结，故心情不畅，胸闷胁胀;苔腻、脉滑为气郁痰凝之象。

治法：疏肝理气，化痰散结。

方药：开郁散合消瘰丸加减。

(二)正虚邪恋多见于成脓或溃后。乳房肿块增大变软，皮色微红微肿，压痛或隐隐作痛，久则可有乳头溢脓溢血;舌红，苔黄，脉数。

辨证分析：发病后失于治疗或治疗不当，正气渐虚，痰热之邪未能清除，故乳房肿块增大;热盛肉腐，肉腐为脓，故肿块变软，皮色微红微肿;病变蔓延至乳络，故乳头溢血溢脓;舌红、苔黄、脉数为有热之象。

治法：扶正托里透脓。

方药：托里消毒散加减。

(三)阴虚火旺多见于后期。溃后脓出稀薄，有败絮状物，疮口日久难敛，形成慢性溃疡或窦道;伴潮热盗汗，颧红形瘦，食欲减退;舌红，少苔，脉细数。

辨证分析：病程日久，以致耗伤气血，阴虚更甚，皮肉不得气血之濡养，故疮口日久难愈，脓水清稀;阴虚而虚火上炎，故见潮热盗汗、颧红、形瘦等症;舌红、少苔、脉细数为阴虚火旺之象。

治法：养阴清热。

方药：六味地黄汤合清骨散加减。

二、外治法

(一)初起用阳和解凝膏或回阳玉龙膏掺桂麝散敷贴。

(二)成脓乳痨合并感染，肿块波动明显时，宜切开排脓。

(三)溃后切开排脓后或溃后疮口有腐肉，可用红油膏掺五五丹或七三丹盖贴;腐脱新生，可用生肌散、生肌白玉膏或生肌玉红膏等外敷;已形成窦道，可用红升丹或白降丹药捻插入，外盖红油膏，脓尽改用生肌散纱条或生肌玉红膏。

[其他疗法]

一、单方成药可兼服小金丹、芩部丹以提高疗效。

二、抗痨治疗按{全国结核病统一化疗方案》实施。初治病人可用链霉素0.75g肌注，每日1次;异烟肼0.3g，利福平0.45g，吡嗪酰胺1.5G，口服，每日1次。治疗2个月，再用异烟肼0.3g，利福平0.45g，口服，每日1次，或每周3次，连服4个月。