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实验室检查

血清AFP的测定含有连接于糖链的天冬酰胺的血清AFP是恶性肿瘤特别是肝细胞癌和内胚窦瘤的最可靠的肿瘤标记物。研究发现由不同肿瘤产生的AFP由于其糖链结构健康搜索的不同可采用Lectin亲和电泳法分成不同的异构体。试剂包括conA、LCAE-PHA及alloA,血清的AFP通过ConA被分成两部分,即conA未反应型(C1)和conA反应型(C2)。子宫肝样腺癌、阴道内胚窦瘤和卵巢内胚窦瘤皆可检出C1和C2,而脐血中仅测出少量的C1。通过LCA被分成3部分,即L1、L2和L3。阴道内胚窦瘤含有L2和L3,这4种组织来源的AFP的异构体均不同通过E-PHA可测出P2、P3、P4、P5和一个亚型P3f,而阴道内胚窦瘤表现为P2、P3f、P4和P5健康搜索。其异构体谱与卵巢内胚窦瘤明显不同。通过alloA可检测出两个主要部分,即A1和A3及一个亚型A1s,阴道内胚窦瘤表现为A3A1及A1s,其表现明显不同于其他来源的AFP。因此,可通过Lectin亲和电泳检测血清AFP的异构体谱确定AFP的来源部位。测定血清AFP可以评定治疗效果及监测治疗后的复发。

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