中医健道首页>>甲状旁腺功能减退性心肌病的临床表现

临床表现

1.神经肌肉表现长期低血钙可引起肢体感觉异常、刺痛、麻木及手足面部肌肉痉挛,典型者表现为手足搐搦。可有巴宾斯基征阳性系基底神经节钙化所致部分病例可出现焦虑、烦躁、幻觉等精神症状。查体见面部轻叩试验(Chevostek征)和束臂加压试验(Troussean征)阳性。

2.外胚层组织营养变性表现为皮肤粗糙色素沉着或毛发脱落等50%病例有白内障,常为双侧性,且发病年龄早。

3.心血管系统表现活动后心悸气促、肢体水肿,最后可导致充血性心力衰竭,并有相应的症状、体征。文献报道发生充血性心力衰竭前甲旁减的病程最短者为8年7个月最长可达40年心电图见Q-T间期延长,主要是ST段延长,T波低平或倒置,心动过速低血钙常使心脏对儿茶酚胺的作用变得敏感,可发生房性或室性心律失常,甚至猝死。超声心动图可见心房心室腔扩大,室间隔左室后壁收缩期增厚,搏动幅度降低,类似扩张型心肌病,可有心包积液。

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