概述

肾动脉狭窄肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。病变较轻者肾灌流损害不明显，GFR可以没有什么变化健康搜索即便如此，也可以出现高血压。单侧肾动脉狭窄另一侧虽属正常，也不能防止高血压出现。因此，肾动脉狭窄以高血压为主要表现，是最常见继发性高血压。 流行病学： 血管造影的回顾性研究40%～70%的患者肾动脉狭窄呈进行性发展，有9%～15%健康搜索的病变动脉在28～56个月内完全闭塞。起初血管造影狭窄在75%或双显超声波检查狭窄达60%以上者，进展为完全堵塞的危险性最大。根据Guzman对一组肾动脉狭窄患者14个月随访观察，肾动脉高度狭窄患者中有26%肾脏长度缩小达1cm以上。降压治疗对肾动脉狭窄进展的影响甚微，而血清肌酐水平的改变为非解剖学进展的敏感指征