中医健道首页>>肾血管性高血压的流行病学

流行病学

  一般文献指出,肾血管性高血压约占所有高血压病例的5~10%。在我国,尚无确实统计数。有报道,我国约有80万青壮年患有此病。上海中山医院分析1950~1975年25年间常见的十种肾脏疾病共3145例,其中发现655例并发高血压,占上述各种肾病总数的20.8%,包括肾动脉梗阻62例,故肾血管性高血压占肾性高血压的9.04%。在同时期内该院住院病人中患高血压的总数计3365例,因此,肾性高血压的发病率占住院高血压病人的18.5%,而肾血管性高血压约为高血压中的1.88%。由于当时该院对肾血管性高血压的临床工作才开展十余年,故目前的实际病例数要比上述统计的数字为高。

  影响肾血管性高血压发病率统计数有多种因素,如专科中心所报告的较一般或综合性医疗单位为高。病程的长短与血压高度有关。在早期时属于功能性,血压常有波动。当肾素分泌增多时血压升高,而体内具有调节平衡血压因素致使血压下降,故与一般性高血压很难区别。待血管病变逐渐发展,血压持续升高呈现持续高血压症,诊断则易确定。Dean(1984)强调此病的发病率与血压高度有关。他引用Hollifield所分析137例高血压的资料,若舒张压在12.7~15.3kPa(95~115mmHg)者,极少为肾血管性高血压,高于15.7kPa(118mmHg)者,可达26%。Davis也指出,在恶性高血压中肾血管性高血压约占31%。

  

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