症状表现

　　(一)近端束支阻滞

累及束支近端（房室束分支部分和假分支部分）的，范围较小的病变可引起三分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞。

(二)远端束支阻滞

累及三分支远端的病变，可引起：

①左束支分支前阻滞，即左束支阻滞；

②左束支分支后阻滞，即由左束支前、后分支共同阻滞形成的左束支阻滞；

③左束支前分支阻滞；

④左束支后分支阻滞；

⑤右束支阻滞；

⑥右束支阻滞合并左束支前分支阻滞；

⑦右束支阻滞合并左束支后分支阻滞；

⑧两侧束支主干阻滞（双侧束支阻滞）；

⑨三分支阻滞。

既往一般按QRS时限是否长达0.12秒将束支传导阻滞分为不全性和完全性。实则可分为I、Ⅱ、Ⅲ度阻滞。I度QRS时限略延长，相当于不全性束支传导阻滞。Ⅱ度部分QRS时限明显延长，相当于间歇性束支传导阻滞。Ⅲ度所有QRS时限明显延长，相当于持续的完全性束支传导阻滞。

两支或三支合并阻滞时，各支阻滞的程度可不相同，冲动一般经阻滞程度较轻的一支传导，而形成的QRS波群呈另两支合并阻滞的形态。三支同时完全阻滞，可造成一次或多次心室脱漏。因此，不完全三支阻滞的心电图表现可以极为错综复杂。

(三)心室内传导阻滞

浦顷野纤维或心室内传导阻滞QRS时限延长，无束支传导阻滞的特征表现，统称心室内传导阻滞。[2]