诊断检查

诊断：如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据，心包积液大量且生长迅速或为血性渗液，应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液，同时又能排除其他病因的心包渗液，病情在数月中迅速恶化及渗液生长迅速，每隔数天即可抽取800～1000ml(否则即出现心脏压塞)，应怀疑心包间皮瘤。

实验室检查：心包液细菌学检查，有85%病人可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞，如间皮瘤细胞。

其他辅助检查：

1.胸部X线90%以上有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。

2.心电图检查心电图呈非特异性改变。心动过速、ST-T改变、QRS低电压和偶见心房纤颤。有些病人的心电图呈持续心动过速、心包炎早期心电图表现。当心电图出现房室传导障碍，暗示肿瘤已浸润心肌和心脏传导系统。

3.心脏超声检查提示心包积液、可见不规则肿块突入心包。

4.CT及磁共振显像心包积液和突入心包腔的局限肿块。