小儿痔疮

内痔　　小儿内痔是怎么回事

　　小儿内痔不多见，即使有也无需特殊治疗。一般只要调整饮食，多吃蔬菜，定时排便，防止便秘，都能自行消退。痔疮即痔，是成人的一种常见病，因此有所谓“十人九痔”之说。痔对小儿来说虽不多见，但也时有发生。痔是直肠末端肛管区粘膜下的静脉曲张形成的。痔有内痔外痔之分。内痔中又有单纯痔和混合痔之分。外痔中常见的是血栓性外痔。

　　小儿内痔多为单纯性内痔，极少有混合痔，只是直肠局部的粘膜下静脉曲张。它的症状是在排便、咳嗽或啼哭时，在小儿的肛门口见到有一紫红色的结节。这结节起初不痛，只是感到肛门部有瘙痒或异物感，因此可见到小儿常用手去抓肛门。排便时肛门口的紫红结节增大，并有时还可出血，血呈鲜红，呈点滴状，有时呈喷射状，一般无痛苦。若发生嵌顿，则可伴痛。

　　引起小儿内痔的原因，常是由于直肠静脉壁有先天性薄弱的缺陷，加上便秘。因为便秘，粪块压迫直肠下端和肛门口，使肛门部静脉血液流动受阻，静脉逐渐扩张而造成。

　　另有一种称为肛门周围血管扩张症，很象内痔，易与内痔混淆，它是一种先天性疾病，即肛门周围血管扩张。这种先天性的扩张，在平时看不见，只有在小儿排便时才能看到。可见到肛门周围皮下有一圆珠样突起。其大小约如黄豆，形状不规则，颜色紫黑或暗青色。这种突起物通常只有一个，有的可有3-4个，多的可以在肛门周围连成一圈。触压突起处无痛感，也不硬。在患儿排便屏气时突出得更明显，便后即消失，无不适感，极少破裂出血。

　　小儿内痔发生的原因除先天性血管异常外，常因小儿坐便盆的时间过长(超过半小时)以及便秘有关。治疗上也无需特殊治疗，只要养成小儿快速排便习惯，每次排便时间不超过5分钟。有便秘者积极治疗便秘。肛门周围血管扩张症对小儿的发育生长都无影响，将来也无发生痔的迹象。一般肛门周围血管扩张症不会出血，但偶尔也有破裂出血，若出血量较多，应到医院去止血。