辨证施治

1.风热外侵

证候：咽部微红肿，干燥灼热感，微痛，或痒咳，吞咽不利，可伴有发热、微恶寒、头痛，咳嗽痰黄，舌质正常或稍红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治则：疏风清热，解毒利咽。主方：疏风清热汤（经验方）加减。方药：荆芥、防风、牛蒡子、甘草、银花、连翘、黄芩、桑白皮、赤芍、桔梗、浙贝母、天花粉、玄参。

头痛者，可加蔓荆子、藁本；咽痒作咳，去玄参，加蝉衣、橘红；若咽痛较重，可加射干、山豆根。

2.风寒袭肺

证候：咽部微痛或痒，黏膜淡红不肿，吞咽不顺，伴恶寒微热，无汗，鼻流清涕，咳嗽痰清稀；舌质淡红，苔薄白而润，脉浮紧。治则：辛温解表，疏风散寒。主方：六味汤（《喉科秘旨》）加减。方药：荆芥、防风、桔梗、甘草、薄荷、僵蚕、苏叶、生姜。

鼻塞流清涕者，加苍耳子、辛夷；咳嗽加紫菀、杏仁；咽痒加蝉衣、橘红。

3.肺胃热盛

证候：咽部红肿疼痛较剧，软腭及悬壅垂亦红肿，吞咽困难，痰多而黄，不易咯出，颌下有臖核、压痛，发热，口干，头痛，大便干结，小便黄，舌红，苔黄腻，脉洪数。治则：泄热解毒，利咽消肿。主方：清咽利膈汤（《喉症全科紫珍集》）加减。方药：连翘、银花、大黄、黄芩、栀子、薄荷、牛蒡子、荆芥、防风、玄明粉（冲）、玄参。

大便秘结者，大黄可酌情增加；口渴加天花粉；痰多加瓜蒌仁、浙贝母；高热加生石膏、知母；咽部肿甚，加牡丹皮、赤芍。