中医健道首页>>急性鼻咽炎的病因

病因

病因:

感冒的病原体为病毒,常见者有鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒,少见者包括呼吸道合胞病毒、腺病毒肠道病毒、呼肠病毒(reovirus)、单纯疱疹病毒和E-B病毒等。肺炎支原体AC、G组链球菌和非生物致病因子如过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、鼻中隔偏曲、异物等均可引起感冒样症状,自不属真正意义上的感冒。

1.鼻病毒

急性鼻咽炎1956年从感冒患者中分离到,是微小RNA病毒群的一个属,为无包膜的单股RNA病毒,直径为15~30nm,耐乙醚,而不耐酸(在pH 3的溶液中易被灭活),在干燥环境中能存活3天。根据血清中和试验已有120个以上火罐网的血清株以双倍体细胞培养置33℃温度下生长最佳火罐网在-70℃时能长期生存,在4℃也能生存数周健康搜索,而56℃ 30min即能灭活。30%~50%感冒患者由鼻病毒的某一血清型引起。

2.冠状病毒

属冠状病毒群,为有包膜的单股RNA病毒对乙醚和酸均敏感。直径为80~150nm,有独特的棒状包膜粒(peplomers)自包囊凸出,在细胞质内增殖,通过胞质网出芽而成熟火罐网。至少有3株(B814、229E和0C43)能引起呼吸道感染,其中229E和OC43,是儿童和成人上呼吸道感染的病因,在成人感冒中占15%~20%,偶尔也可引起肺炎和流行性胸痛。

3.腺病毒

为无包膜、核内复制的双股DNA病毒直径为70~90nm,呈对称20面体,-20℃低温下较稳定。人类中已分离出41个血清株尚有较多的中间株。临床上可表现为各种类型感染。

4.呼吸道合胞病毒

于1956年首先在实验室里从患上呼吸道感染的猩猩中分离出,是有包膜的单股RNA病毒,直径为120~200nm,属于副黏液病毒科的肺病毒属,仅有一个血清型。该病毒极不稳定,在室温下2天内病毒量减少100倍,在4℃冰箱内4~6天也减少100倍是儿童下呼吸道感染的主要病原体在成人通常引起轻度上呼吸道感染然而在老年人和免疫抑制患者病情多较危重

5.其他病毒

肠道病毒中的柯萨奇病毒、埃可病毒、呼肠病毒1~3型、单纯疱疹病毒1型和EB病毒等偶可作为感冒的病原体。

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