中医健道首页>>急性鼻炎的症状体征

症状体征

初期

(前驱期):约1~2天多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜充血干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感麻疹、猩约热、流行性出血热

等鉴别因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,有“急性传染性鼻炎”之称应予以注意。亦须与过敏性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

急性期

(湿期):约2-7天渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样。全身有不同程度的发热头胀、头痛等。

末期

(恢复期):鼻塞逐渐减轻脓涕也减少,若不发生并发症,则数日后可自愈并发症炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、气管和肺的炎症。   

潜伏期1-3天起病时鼻内有灼热感及痒感,打喷嚏,随即出现鼻塞并逐渐加重,鼻涕增多,伴嗅觉减退及闭塞性鼻音。全身症状轻重不一,大多有全身不适,倦怠,低热,头痛等。小儿全身症状较成人重,多有发热,甚至高热,惊厥。常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。合并腺样体肥大时,鼻塞甚重,妨碍吮奶。局部检查 两侧鼻腔粘膜充血、肿胀,总鼻道或鼻底有较多分泌物,早期为清水样,以后逐渐变为粘液性、粘脓性,继发细菌感染时为脓性。若无并发症,症状逐渐减轻乃至消失,全病程约历7-10天。但纤毛输送功能在8周左右方能完全恢复。并发症 由于感染的直接蔓延,或不恰当的处理(如咽鼓管吹张、用力擤鼻等)。

感染向邻近器官扩散,产生各种并发症:

(1)经鼻窦开口向鼻窦蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中上颌窦炎及筛窦炎多见。

(2)经咽鼓管并发急性中耳炎。

(3)感染向下扩散,并发急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎,小儿及老人抵抗力低下,可并发肺炎。

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