发病机制

　　肝是酒精代谢、降解的主要场所。酒精是以乙醇对肝直接毒性作用为基础。

　　1．NADH/NAD＋比值增高　乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD＋比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。

　　2．乙醛和自由基的损害作用 乙醛是乙醇的中间代谢产物，具有强烈的脂质过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统，影响肝细胞的功能。

　　3．刺激贮脂细胞产生胶原 此为酒精性肝硬化的重要机制。

　　4.乙醇的肝损害作用　乙醇可直接损害肝细胞内微管、线粒体的功能和膜的流动性，影响蛋白质输出和脂肪代谢等，为肝细胞脂肪变性和坏死的重要基础。