中医健道首页>>声带息肉的区别于声带小结

区别于声带小结

   声带小结是从声带边缘长出的类似栗粒大小的突起,往往左右对称,因其好发于歌唱者(尤其是女高盲),故又称歌者小结。发生声带小结的原因主要是用声过度和用声不当。过多的演唱,特别是已经感到吸于疲劳还勉强坚持。或唱力不能及的高音,都会造成呼吸肌与喉肌运动失调,使声带过度运动和摩擦,发生小结。在用声方法上,不正确的发声方法往往违反各个发声器官之间的协调运动,使喉肌过度紧张也会产生声带小结。常见的发声弊病有严重的硬起声,过度运用头声或发问音,强用或滥用假声等。思有声带小结的人轻则发声容易疲劳,声音不畅,尤其在唱高音时更明显;重则音色由脆亮变为问暗,甚至全音域或乎时说话声音部嘶哑。由于有明显的发音漏气现象,歌唱者往往无法进行该唱。早期的声带小结如经过一段时间的发声休息,多可消退。这种休息不要求绝对禁声,而只是不许歌唱和控制说话量。在小结的急性期,使用育窃案、红霹素和强的松等药物有较好疗效。

中药与针灸,碘化钾游子透入对早期的小结疗效也好。此外,用哼音练习来治疗小结也有一定效果*具体方法是:选用患者歌唱时员舒适的一段音域的音调作练习,一般是C‘一C’,力度为中强或中弱。开始每天练两次,每次5分钟,以后根据小结消迟的情况,时间可加至10—L 5分钟。一般练习数周至一个月左右。这种练习能起局部按摩作用以改善血液循环,促进小结吸收。同外有人主张采用咀嚼疗法来治疗声带小结也有疗效。具体方法是:①闭口咀嚼:要象真正有食物一样作咀嚼运动,开始可象咀嚼面包干等来体会这种运动。①张口咀嚼:

  舌头要能活动自如。@咀嚼发声:边咀嚼边发声,开始可数数字,自l到10,以后可朗读发声。每天反复练习数次,最后发声练习要求头脑中边想咀嚼边发声,这样可消除发声器官的紧张状态,促进它们恢复自然协调,使声带小结逐渐消退。声带小结如经过一段时间的保守治疗无效,可行手术治疗。随着喉显微外科的开展,这种手术己较前做得更细、更好。手术后两星期内应绝对禁声,以利伤口愈合。以后一定要纠正不确当的发声方法,否则容易复发。

  声带息肉也是歌唱家、教师、干部的常见病。其起因目前多倾[句子机械学说。近代声学研究认为声带的前中l/3交界处为颤动幅度最大的地方,该处离心力最大。如长期用声过度或用声不当,则声带粘膜内水肿,并向该处积聚,所以这个部位容易发生声带息内。声带息肉常是单发的,偶也有多发。如息肉很小且又不在声带的边缘,可无明显症状。如息肉较大,且妨碍声带闭合,则出现声音嘶哑。声带息肉大多需行手术摘除。如基底较广、水肿明显,则应先做保守治疗,待水肿消退到不再退时再手术。术后处理同声带小结。

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