中医健道首页>>玻璃体猪囊虫病的治疗措施

治疗措施

  早期手术摘除囊尾蚴:在手术显微镜下经睫状平坦部吸取或用玻璃体切除术取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质,修复视网膜,消除严重反应。

玻璃体切除术是显微眼科手术。手术要借助显微镜、玻璃体切割仪、角膜接触镜、导光纤维以及多种玻璃体专用眼内器械。手术器械在密封的眼球内操作,需要医生具有熟练的显微手术技巧及临床经验,高精尖的手术器械及设备,是一个对设备器械依赖性很强的手术。最常用的方法是“闭合式玻璃体切除术”。“闭合”的意思是保持眼球压力的稳定、密闭,实施手术才能保证安全。手术要在眼球的睫状体部作三个小切口。约1.3mm长,然后进入眼内器械,每个器械的直径为0.08mm使器械既能与切口吻合又能在眼内随意活动。三个切口插入灌注头与眼外的林格氏液相连,使眼内外进出的水达到平衡即使眼内压保持恒定以确保手术的安全。若单纯的玻璃体积血或混浊而无视网膜脱离的病人,施行玻璃体切除,去除了混浊的玻璃体恢复了玻璃体的透明度,术后大部分病人会重新获得有用的视力。若合并眼内异物,则在手术时用异物镊子夹出异物,然后处理异物的部位。如异物在视网膜上,则需在异物取出的部位做眼内激光将视网膜裂孔封闭。单纯的玻璃体积血不合并视网膜且视网膜正常者,手术效果是令人鼓舞的。合并有视网膜脱离或损伤的患者。除做玻璃体切除外还要做视网膜复位术使视网膜回到原来的位置。若在术中视网膜很容易复位,则术后会获得一定的视力,若视网膜难以在术中复位或有严重视网膜玻璃体增生,则术后要注入空气或惰性气体甚至硅油心肝强迫视网膜贴回原处。这样的病人需术后俯卧位(面向下)休息,以使气体或硅油顶压视网膜。  

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