中医健道首页>>多发性硬化伴发的葡萄膜炎的治疗

治疗

不同的患者病程可能有很大不同,但基本上表现为复发-缓解型、原发性持续进展型、继发性进展型和进展-复发型4种类型,患者也可最初表现为一种类型,以后又进展为另一种类型。一旦患病,即终身难愈,一般于患病10年左右即可出现完全的肢体瘫痪。

视力的预后主要取决于受累的眼组织和炎症的严重程度。视神经炎经过积极治疗后视力多能恢复,但对比敏感度的异常可长期存在;中间葡萄膜炎经过有效的糖皮质激素和(或)其他免疫抑制剂治疗后视力多能恢复至0.5以上。

多发性硬化伴发的葡萄膜炎西医治疗方法

有关此病的治疗尚无理想的方法,一些药物虽然可使患者的病情暂时得以缓解,但尚无药物能使疾病完全治愈。糖皮质激素是治疗此病的一种常用药物,硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、环孢素等可用于严重的复发性或慢性进展性疾病,此外尚有人使用静脉注射免疫球蛋白的方法治疗多发性硬化。此病所致的视神经炎可用泼尼松口服治疗,也有人建议用静脉注射大剂量的甲泼尼龙治疗,认为可以减少视神经炎的复发,并能预防神经系统疾病的恶化。对于此病所致的中间葡萄膜炎,一般认为与特发性中间葡萄膜炎的治疗相同。通常首选糖皮质激素口服,初始剂量为1~1.2mg/(kgd),10天~2周后根据患者的反应逐渐减量;对于用糖皮质激素治疗无效者,可选用苯丁酸氮芥,初始剂量为0.1mg/(kgd),4~6个月后逐渐减量;对于出现睫状体平坦部、周边眼底的雪堤样改变经上述治疗无效者,可考虑给予激光光凝或冷凝治疗;经过上述治疗仍不能控制者,可考虑行玻璃体切除手术。对于有眼前段受累者,应给予糖皮质激素、非甾体消炎药和睫状肌麻痹剂滴眼剂点眼治疗。

多发性硬化伴发的葡萄膜炎中医治疗方法

[治法]:泻肝胆,祛风,滋阴龙胆草10g柴胡10g木通4g车前子12g生地15g栀子12g黄芩12g陈皮9g石决明30g枸杞子15g防风9g怀牛膝12g黄柏12g白芍12g。

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