中医健道首页>>过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎的诊断标准

诊断标准

验检测可见外周血嗜酸性粒细胞增高,经激素治疗后嗜酸性粒细胞可下降 ,但复发时又再次增高,血沉增快,C -反应蛋白阳性,IgE升高,约 67%的患者抗白细胞浆抗体阳性。受累组织活检显示小血管的血管炎,血管周围肉芽肿及嗜酸性粒细胞浸润具有较高诊断意义。

本病的诊断主要依据临床表现及病理学检查。 19 9 0年美国学者MASIAT提出的诊断标准为::①有反复发作的哮喘病病史 ;②外周血嗜酸性粒细胞增多;③系统性血管炎所致的单发性或多发性神经病变,如手套或袜套样分布;④X线有非固定性肺浸润性病变 ;⑤有变应性急性或慢性鼻窦炎病史 ;⑥病理检查示血管外嗜酸性粒细胞浸润,如动脉、小动脉、小静脉外周有嗜酸性粒细胞浸润。

具备以上 6项标准中的 4项,或 4项以上即可诊断该病。抗白细胞浆抗体滴度显著升高者 ,亦有助于诊断。

活检取材诊断血管炎可取腓肠神经、肌肉、肠、肝、肺、肾为标本。

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