中医健道首页>>急性共同性斜视的治疗

治疗

1.保守治疗

急性共同性斜视 急性共同性内斜视主要因复视及内斜而就诊。如内斜度较小,复视干扰不大者可以观察,或先采取保守治疗,用最低度的三棱镜底向外,分别戴于双眼以中和复视。如果是因融合功能暂时遭到破坏由本来的内隐斜变成内斜视者,经过一段时间后内斜视和复视可以消失,因此也可以观察,并保守治疗半年至1年。如内斜度数较大,待症状稳定后(以6个月以上为好),可以采取手术治疗。

2.手术治疗

手术定量与方法和普通斜视相同,可行双眼内直肌后退或单眼内直肌后退加外直肌缩短术,但在手术过程中应用Maddox杆加三棱镜反复调整手术量直至复视消失为止。最好是看近保留少量外隐斜,看远保留少量内隐科,这样比较符合生理状况,如术前融合功能较差,需经同视机进行融合训练,融合力达10°以上时再手术,这样术后消除复视的效果更为可靠由脑部疾患造成的急性共同性斜视,尤其是外斜视,病因治疗颇为重要根据病情的程度,有的病例术后仍有复视。所以术前应作牵拉试验或三棱镜消除复视试验等以预测术后复视的情况,如果术前牵拉试验复视消失,则术后效果较为可靠。

预后: 因本病具有一定程度的双眼视功能预后一般较好术后复视可以消失并可取得一定程度的立体视。

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