预防

　　据调查数据表明，我国青少年学生近视率逐年增加，小学近视率在40%左右，中学近视率在65%左右，高中近视率在80%左右，直接影响他们学习、工作和前途。为了关心下一代的健康成长，控制和降低青少年学生的近视率，应采取如下预防措施：

　　（1）教室要有良好的照明条件，桌椅高低要适宜，教室大小适宜，黑板的距离要适中，不能近于2米，远不能超过6米，学习时眼与书本的距离保持在30-35厘米，黑板不要反光，所用印刷品字迹要清楚，对比要鲜明，学生座位前、后、左、右要定期调换。

　　（2）防止用眼过度，近距离工作一次不要超过50分钟为宜，每个小时应休息10分钟，极目远眺松弛调节，可以预防近视。

　　（3）不要在阳光直射下或暗处看书，不要躺着、趴着或走动、乘车时看书。

　　（4）建立眼保健操制度，定期检查视力，对视力低下的同学应及时采取有效措施。

　　（5）上课做作业时要经常眨巴眼睛，感到眼疲劳时，应用闭目半分钟，但不要揉眼睛，这样对预防近视有一定的帮助。

　　（6）不要偏食挑食，不要过多吃糖。

　　（7）必须注意个人用眼卫生，保持眼睛周围清洁。

　　（8）经常坚持在眼周十三个穴位涂抹德致堂近视康，一来是眼不会发生视疲劳；二来保证眼的各种正常功能不容易失调；三来可以防止细菌、病毒的感染；四来保持眼睛视物能力的清晰度并保持视力相对稳定不会下降。另外建议注意饮食营养，多吃一些含维生素A的食物，如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。提倡户外活动性休息，经常进行远眺，每日3—4次，每次起码要五到十分钟。

　　一种远点为有限距离的非正常眼，这种眼睛的折光本领比正常的眼睛大些，或者角膜到视网膜的距离比正常的眼睛长些．晶状体在曲率最小的时候，也不能把平行光束会聚在视网膜上(而是聚在视网膜前)，这种眼睛远点不是无限远，只适于看较近的物体，近点也比10厘米小，要使这种眼睛能够看清楚无限远的物体，必须把物体在视网膜前所成的像，移到视网膜上．矫正近视眼的方法是配带一副用凹透镜做的眼镜，利用这种透镜对于光束的发散作用可以使得物体所成的像远一点，刚好成在视网膜上．青少年多患近视眼，因此应该注意眼睛的保健．做好眼保健操。这是学校防近的主要措施之一。眼保健操的功能是通过自我按摩眼部周围的穴位，使眼窝内学液循环畅通，达到活血、解痉、避免捷状肌紧张痉挛的目的。每天上午第三课前，下午第二课前坚持做好两操，以起到放松眼肌，保护视力的作用。

　　眼保健操分四节，每节8×8拍。

　　第一节，揉天应穴，以左右拇指罗纹面按揉左右眉头下的上眶角处，其他四指散开弯曲如弓状，支持在前额上。

　　第二节，按挤精明穴，以右手大拇指与食指按挤鼻根，先向下按，然后向上挤，一按一挤共一拍。

　　第三节，按揉四白穴，先以左右食指与中指并拢，放在紧靠鼻翼两侧，大拇指支撑在额骨凹陷处，然后放下中指，在面颊中央部按揉，按揉面不要太大。

　　第四节，按太阳穴轮刮眼眶，握起四指，以左右大拇指罗纹面按住左右太阳穴，以左右食指第二节内侧面轮刮眼眶一圈，先上后下，上侧从眉头开始到眉梢为止。下侧从内侧眼角起至外眼角止，轮刮上下一圈计四拍。

　　操练时要求做到：闭眼，经常剪短指甲，保持两手清洁，按揉时穴位要准确，手法要轻缓，按揉面要小，以感觉酸胀为度，不要过分用力，防止压迫眼球。结束后再闭眼向窗外望眼片刻。

　　针灸治疗近视眼的现代报道，始于50年代[1]，有的单位还作了百例以上大样本的观察。从60年代开始，皮肤针叩打被用于青少年近视眼的治疗。通过对照，观察到，叩刺经穴和经验穴的效果，较之按部位叩刺为佳。皮肤针法及其所发现的经验穴，至今仍是治疗近视眼的重要方法和穴位。70年代末起，多种穴位刺激法得以在本病中应用，如耳针(主要用耳穴压丸)、头针、肠线埋植、小功率氦氖激光穴位照射、磁疗眼镜矫治，以及从传统方法中挖掘出来的隔核桃灸法等。

　　通过近二十年的大量的治疗实践，已在一定程度上揭示了针灸治疗青少年近视眼的临床规律：①针灸不仅对假性近视有效，对真性近视也有一定效果。②疗效与疗前视力有关，疗前视力好者，疗效好，差者疗效低，普遍认为0.1～0.3视力为一分界线。③病程增加，则痊愈率下降，但都有不同程度效果；屈光度增加，疗效也降低。④年龄愈小，治愈倾向越大，以10岁以下患者最为显著。⑤和国外一些学者观点不同，发现不戴眼镜者，治疗效果要较戴眼镜者好，且有显著差别(P＜0.001)；另外，有遗传史者，疗效较差。

　　关于针灸治疗近视眼的机理，早在60年代就有人探讨过针刺对皮层视分析器机能的影响。近年来，国内和日本的一些学者以皮层视区透发电位为指标进行了实验观察，探索额部和枕部经穴与眼病的关系以及针刺后对大脑皮层机能的影响，表明针刺是通过网状结构来发挥作用的[2]。

　　针灸治疗近视眼，近期疗效是确切的，但远期效果尚不够满意，而机理研究亦有待进一步深化。