临床表现

1.视网膜脱离和裂孔的特点视网膜脱离范围健康搜索一般较大，多在3个象限以上。脱离范围虽大鶒，当伴有脉络膜脱离时，视网膜脱离为浅脱离，伴有小的皱褶裂孔常隐藏其中不易发现。有作者解释脉络膜脱离就像一个塞子或扣带将视网膜裂孔封住，不使它向高处发展。用糖皮质激素治疗后，脉络膜脱离的好转，视网膜隆起度也增加。晚期病例可见到视网膜有广泛的固定皱褶、视网膜僵硬等表现视网膜裂孔多位于后极部，以黄斑裂孔和马蹄形裂孔多见。2.葡萄膜炎是本病的重要特征之一。患者可主诉眼痛。检查时可有眼球触痛、睫状充血、房水闪光强阳性及瞳孔广泛后粘连等玻璃体可有混浊和膜形成。常误诊为葡萄膜炎而延误手术。角膜后壁有时可见少许色素颗粒但无灰白色角膜后沉着物眼底无脉络膜炎或视网膜炎等改变可与原发性葡萄膜炎鉴别。3.低眼压低眼压也是本病主要特征之一。眼压多在3.92mmHg以下三面镜检查眼底时常因角膜出现皱褶而影响检查。前房加深虹膜出现同心圆式皱褶，虹膜震颤和晶状体晃动。由于睫状体的脱离不但房水分泌减少，眼压降低健康搜索，还引起Zinn小带松弛，晶状体和虹膜后移4.睫状体和脉络膜脱离视网膜脱离1～3周或更长时间后可发生睫状体和脉络膜脱离，两者不一定同时存在。睫状体脱离一般在瞳孔充分散大的情况下可以见到有时不需压迫巩膜就可清楚地见到隆起的锯齿缘的结构。脉络膜脱离形态和范围各异，可表现为周边的扁平状脱离或占据多象限的球形隆起，向前发展与睫状体脱离相延续。隆起部分呈棕灰色，有实性感貌似脉络膜黑色素瘤如果有涡静脉或睫状长神经经过则呈多个球形。 并发症： 增生性玻璃体视网膜病变：早期对本病的认识不足，常未能及时积极治疗，可迅速发展成增生性玻璃体视网膜病变。表现为玻璃体混浊、浓缩、增殖膜形成视网膜上下广泛增生健康搜索形成大量的固定皱褶等增生性玻璃体视网膜病变的发生和葡萄膜炎及低眼压有关。由于脉络膜毛细血管扩张、渗出，渗出液细胞中生长因子等刺激细胞增殖，促使了视网膜周围增生及玻璃体膜的形成。明显的增生性玻璃体视网膜病变是本病的特点之一，也是治疗困难和手术失败的主要原因。