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发病机理

外伤性白内障1. 钝挫伤或冲击伤性白内障: 当冲击性外力来自正前方,可将与瞳孔相对应的虹膜色素印记在晶状体前囊表面,谓之Vossius环。它是由虹膜脱落的色素颗粒组成,有时杂有少许红细胞。如果此时不伴有晶状体实质混浊,一般不影响视力。严重挫伤可致晶状体囊膜破裂,房水进入晶状体内而致混浊。

2. 眼球穿孔伤所致的白内障:眼球穿通伤同时使晶状体囊膜破裂,晶状体皮质与房水接触。如囊膜破裂较大,房水迅速引起晶状体纤维肿胀与混浊,乳糜样物质可很快充满前房,从角膜创口挤出,阻塞房水流出通道,引起继发性青光眼。

3. 晶状体铁锈、铜锈沉着症:眼球穿孔伤如合并眼球内异物,情况可能更为复杂。一方面是机械性急性损伤的直接后果;另一方面则是异物本身具有的理化特性对晶状体的慢性损伤。

4. 电击性白内障:触高压电或遭雷击。

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