临床表现

1.早期症状

起病方式可隐匿，也可急骤，3/4为隐匿起病，病人先有疲劳，倦怠感，体力下降，食欲不振，低热，手足麻木，雷诺现象等，急性发病者可有发热，有时可为高热，初发症状可先于关节症状数周或数月。早期为一个或两个关节僵硬，活动时疼痛，但关节外观无异常，以后逐渐肿胀，急性起病者可多个关节同时肿胀，自发性疼痛。

2.后期症状

后期病变发展转为慢性，同时滑膜渗出性变化也发展成为增殖性，关节的活动范围变小。增殖性滑膜炎覆盖导致关节强直，关节周围皮肤萎缩，可见有色素沉着，另外肌肉也可发生萎缩。并伴有全身各部分，如皮肤、眼等器官症状，以及呼吸系统、神经系统、消化系统、血液系统等症状。

3.恶性妊娠合并类风湿关节炎（MRA）

发生率低,占妊娠合并类风湿关节炎的1%以下，为妊娠合并类风湿关节炎的一种特殊类型。