诊断鉴别

系统性硬化症的诊断标准：

1.具备下述5项主要症状中3项者可确诊本病。

（1）皮肤症状：初期出现手臂，上眼睑原因不明水肿及皮肤对称性，弥漫性，水肿性硬化；晚期出现皮肤硬化及手指屈曲性挛缩。

（2）四肢症状：Raynaud现象或指趾末端溃疡或瘢痕形成。

（3）关节症状：多发性关节痛或关节炎。

（4）胸部症状：肺纤维化。

（5）食管症状：食管下部扩张及收缩功能低下。

2.病理检查 具备本病的特征性病理改变。

鉴别诊断

本病须与下列各病相鉴别：

1.硬肿病 多先有上呼吸道感染，发生于颈，肩，颜面和躯干，四肢很少受累，经数月至数年可自然消退，有特殊病理现象可鉴别。

2.嗜酸细胞筋膜炎 本病无雷诺现象，无高丙球蛋白血症，但有嗜酸粒细胞增多症，四肢皮肤可出现硬化，尤其是大腿和上臂显示浮肿状发红，可有压痛，迅速发生局限性硬化，病理有筋膜增厚的炎性浸润硬化改变。