中医健道首页>>硼酸中毒的诊断鉴别

诊断鉴别

对于硼酸或硼酸盐中毒的病患、应监测电解质、肾臟功能、动脉血液气体分析及心电图等、另外可以测定血中硼酸盐的浓度,有助于临床上的诊断。

与非有机磷与有机磷中毒所造成的神志、呼吸、循环障碍的鉴别。

磷中毒主要表现为不同程度的肝脏损害,肝脏肿大伴压痛,厌食,全身无力,出现黄疸及肝功能异常。严重时可同时发生肾脏损害。口服中毒的治疗应尽速用0.1%~0.2%硫酸铜溶液或1∶5000高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗胃液中无磷的蒜臭味为止。洗胃以后,可每隔10~20分钟,口服硫酸铜10ml,共3~4次。禁止导泻和食用牛奶及脂肪类食物,以防加速磷的吸收。静脉注射肝太乐、三磷酸腺苷、肌苷和维生素c,可以保护肝脏,促进代谢解毒。

铅中毒多由于误服醋酸铅、碳酸铅、铬酸铅、四乙基铅及呼吸其粉尘或烟尘、蒸汽以及皮肤吸收或口服其溶剂而中毒。过量接触、吸入铅化合物或含铅中药,如樟丹、黑锡丹、羊癫疯丸等,以及使用含铅化妆品等也可引起中毒。急性铅中毒的中毒机理,主要是铅及其铅化合物进入细胞后可与酶的琉基结合,抑制酶的功能。同时对中枢神经系统损害特别明显,可干扰合成血红蛋白的酶,引起卟啉代谢异常。铅作用于细胞膜可引起溶血,并出现造血、神经、消化、泌尿系统等一系列症状。

锌中毒呈急性发病,潜伏期由几分钟至1h,恶心、持续性呕吐、腹绞痛、腹泻、口腔烧灼感,伴随眩晕及于全身不适。严重者可因剧烈的呕吐和腹泻而导致虚脱。

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