发病机制

1、酸反流引起胸痛的机制

(1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害，并继发食管运动异常，导致胸痛。

(2)超敏感性食管(super sensitive esophagus，SSE)，主要表现在食管对机械性扩张的超敏感性、对酸敏感性以及对疼痛的敏感性增加。

2、食管痉挛时可产生挤压性心绞痛样胸痛，可同时伴有吞咽困难，多在进食或进食后发生，也可以在运动或情绪紧张时发生，疼痛位于胸骨后或胸骨下，向肩、背部放射。