中医健道首页>>输入袢综合征的预防

预防

有学者观察吻合时近端对小弯较大弯发生率高,故可以采用近端对大弯 ,与吻合口角度有关,胃肠吻合时吻合口与腹中线(平行线)成角≥45°,小于此角度易形成入口障碍。结肠后吻合关闭结肠系膜孔时,固定缝合在吻合口上方胃壁上。关于入袢长度,有人认为越短越好,越短易成角,结肠前不少于15cm,结肠后不大于12cm,吻合后空肠的长度以克服胃的牵张力为理想长度。曾遇一例,结肠前吻合,距曲氏韧带12cm,手术后出现症状,越来越重,由于过短成角通过障碍,半年后手术切断入袢,与出袢成Roux-y吻合。

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