中医健道首页>>胃、十二指肠溃疡出血的治疗

治疗

治疗原则

1.禁食,胃肠减压。

2.输血,输液。

3.应用止血剂。

4.手术治疗指征:有经非手术治疗24-48小时症状未改善或恶化;出血速度快,发生休克者(经6-8小时输血600-800ml,血压不能维持,红细胞压积急剧下降;反复多次出血者;疑有癌变者;年龄45岁以上,或有动脉硬化者。手术方式有包括溃疡在内的胃大部切除术;若溃疡切除困难,可行Bancroft手术,但须用丝线结扎出血点。

用药原则

1.出血量不多,可应用基本止血,制酸和抗炎药物,维持水电解质平衡,必要时输血。

2.出血量大,以静脉应用止血药为主,包括新特药物,输血以纠正失血,防止并发症。

3.术后病人加强支援疗法(包括特需药物)和应用抗生素预防感染。

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