中医健道首页>>胃、十二指肠溃疡急性穿孔的流行病学

流行病学

十二指肠溃疡的发病高峰年龄鶒是20~30岁。

自20世纪70年代以来在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978~1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%其中十二指肠溃疡占0.25%,十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。十二指肠溃疡好发于男性,北京协和医院的资料分析男女患病的比例4.4:1英美为2:1,印度为17:1。但近年西文国家的统计资料提示,女性发病率有逐年增高的趋势。

自70年代后期,美国女性溃疡病发病就几乎与男性相等,国内的材料尚未见有如此显著的变化出现这种变化的原因可能与女性就业的增加、吸烟等因素有关,但目前尚无肯定的证据在地域分布上,十二指肠溃疡的内镜检出率以广州、武汉较高,而东北较低。这些检出率的差异可能与南北方饮食结构的差别、气候等因素有关。在长江以南地区以食大米为主,而北方则以面食为主,故后者溃疡发病低,但重庆、上海亦较低,原因尚不清楚。

1992年英国London大学的Tover发表了他1981年和1984年二次访问中国的资料,也发现在以食大米为主的地区十二指肠溃疡的发病率高但没有印度的南北差别显著。在印度北方,主要食用麦子但他们加工比较粗,故认为是未精制麦子中含的植物油具有保护作用,而使印度北方十二指肠溃疡的发病率较低。

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