诊断

　　首先，根据肝病史及实验室严重肝功能检查异常，明确原发肝脏疾病的诊断；同时结合精神症状的性质、特点、转归和病期分布，做出肝性脑病诊断。

1.在肝大、黄疸、口臭、腹水或扑翼样震颤，严重肝功能异常情况时。

2.如发现抑制状态或思睡、嗜睡或躁动不安或欣快多言等时，应考虑为肝性脑病的早期征象。

3.若出现兴奋、躁动加重或寡言、少动或嗜睡时，应视为肝性脑病紧张状态。

4.出现嗜睡、昏迷或由兴奋向谵妄演变时。

5.排除引起意识障碍的其他疾病。