中医健道首页>>小儿片吸虫病的检查

检查

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1.血象

多数患者有不同程度的缺铁性贫血,白细胞总数在急性期可达20×109/L左右,分类中有明显嗜酸性粒细胞增多。

2.血清生化检查

肝功能有不同程度损害,表现为血清胆红素、ALT增高,血清蛋白降低,免疫球蛋白增高,主要为IgG增多。

3.病原学检查

粪便或十二指肠引流液沉淀检查发现出虫卵为确诊的依据。寄生虫数较少时易漏诊。由于肝片形吸虫卵与姜片虫卵、巨片形虫卵及棘口吸虫卵等相似易发生误诊,应注意鉴别。外科剖腹探查或胆管手术发现虫体可确诊。

4.免疫学检查

在本病急性期,虫体在腹腔和肝组织中移行,以及异位寄生病例,不能用检查虫卵的方法来确诊,免疫学方法有助于本病的诊断。成虫粗抗原的皮内试验因与其他吸虫病等有明显的交叉反应,故仅可作为初步鉴别诊断或流行病学检查的初筛。抗原提纯后用于血清抗体测定,推荐ELISA,其结果显示了较高的特异性和灵敏度。近年研究显示循环抗原检测较抗体检测能更好地做出早期诊断,但尚待临床进一步证实。

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