鉴别常识

一、细菌性痢疾

夏季发病多。大便次数多，含黏液、脓血、里急后重。粪便检查可见成堆脓细胞，细菌培养阳性。但细菌性痢疾偶尔亦可引起肠套叠，两种疾病可同时存在或肠套叠继发于细菌性痢疾后，必须注意。

二、急性坏死性肠炎

可表现为腹痛、呕吐和血便。但该病多有腹泻史，早期即可表现为腹胀、高热和频吐，大便频繁，呈洗肉水样，量较多，具有特殊腥臭味，全身情况恶化快，常表现严重脱水、皮肤花纹等休克症状。

三、蛔虫性肠梗阻

多见于较大儿童，可有阵发性腹痛、呕吐，在腹部可触及蛔虫团，颇似腊肠样肿块，但其表现常呈条索状，一般无便血。发病不如肠套叠急骤，多有排蛔虫史。

四、过敏性紫癜

多见于年长儿，多数有新鲜的出血性皮疹，伴有关节痛，有时伴有血尿。血便多呈暗红色。该病由于肠功能紊乱和肠壁水肿，可并发肠套叠，应引起注意。