中医健道首页>>自身免疫性胰腺炎的概述

概述

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是由于自身免疫机制导致的一类特殊的慢性胰腺炎。AIP应和其他慢性胰腺炎及胰腺恶性肿瘤相区分。与常见原因的慢性胰腺炎比较,AIP具有相对典型的表现:没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者,有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高,自身抗体阳性,不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大,病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。AIP对于激素治疗有效且胰腺形态和功能是可恢复的。

胆道疾病和嗜酒是慢性胰腺炎最常见的病因,但仍有约30%~40%的慢性胰腺炎患者病因不明。AIP曾被命名为原发感染性硬化性胰腺炎(primary inflammatory sclerosis of pancreas)、硬化性胰腺炎(sclerosing pancreatitis)等。AIP的发病率约占慢性胰腺炎的1.86%,随着对AIP认识的深入,自身免疫机制在慢性胰腺炎发病中的作用逐渐受到重视。由于AIP的症状和检查缺乏特征性的表现,所以诊断AIP十分困难。

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