中医健道首页>>大网膜扭转的诊断方法

诊断方法

  大部分患者有较大范围的压痛及轻度反跳痛,有时可触到包块。术前常误诊为阑尾炎或胆囊炎。Mainzer等收集165例,术前仅1例诊断正确。辅助检查约半数患者末梢血白细胞增高。

大网膜扭转较为少见,男多于女,发生年龄3~75岁,多见于25~50岁,以肥胖者为多,大网膜扭转可引起明显腹痛和胃肠道症状,不易与其他急腹症相鉴别。

大部分大网膜扭转患者有较大范围的压痛及轻度反跳痛,有时可触到包块,术前常误诊为阑尾炎或胆囊炎,Mainzer等收集165例,术前仅1例诊断正确,辅助检查约半数患者末梢血白细胞增高。

腹痛是大网膜扭转的主要症状,多发生在右下腹部,呈隐痛或胀痛,开始尚能忍受,以后渐为持续性疼痛阵发性加重,据统计右下腹疼痛者占80%,右上腹疼痛占10%,约有半数患者伴恶心,呕吐,如有梗死时可有伴发热。

检查腹部可触及局限性包块,压痛反跳痛及局限性腹膜刺激征。

右侧腹痛应与急性阑尾炎、急性胆囊炎及卵巢囊肿扭转相鉴别[1]。

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