症状体征

少数表现为急性心包炎症状，发热，心前区痛，厌食，全身不适，心包摩擦音和心电图异常，迟发性心包炎常在放射治疗后4个月至20年，最常见在12个月内，出现急性非特异性心包炎或无症状性心包积液和胸腔积液，在数月或数年内逐渐消退，约50%病人呈慢性大量心包积液，伴有不同程度心脏压塞，病程长者可出现心包缩窄的临床表现。

并发病症

常合并放射性心肌损害，慢性心包压塞和缩窄性心包炎。

1.放射性心肌损害 放射治疗有时可损伤心肌，致心肌间质纤维化，瓣膜增厚，主动脉瓣关闭不全，主动脉炎，不同程度房室传导阻滞，心肌内小动脉纤维变性增厚，可伴有心内膜纤维化或弹力纤维增生，心肌纤维化，亦可发展成限制型心肌病。

2.慢性心包压塞 约50%病人呈慢性大量心包积液，伴有不同程度心脏压塞。

3.缩窄性心包炎 病程长者可出现心包缩窄的临床表现。