预后预防

预后：

1.休息时有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅳ级和明显低血压者。

2.血流动力学监测时，肺毛细血管楔嵌压持续大于25mmHg，左心室每搏做功小于196mJ（20gf.m），右房压显著增高。中至重度肺动脉高压，肺血管阻力增高。

3.心肌代谢功能异常，如冠状静脉窦氧含量显著降低，常伴有病死率增加。

4.血钠低于130mmol/L。伴肾功能损害。

预防：

1.要全面分析难治性心力衰竭的可能原因（包括排除需内科特殊治疗的疾病、顽固性心衰的心外原因和治疗不当的有关因素），并给予相应的处理。

2.仔细分析血流动力学负荷异常类型，给予降低心脏前后负荷的相应措施，正确使用抗心衰药物。

3.注意纠正低钾、低镁血症、低钠血症和低蛋白血症。

4.密切观察病情变化和对治疗的反应情况，及时调整治疗方案。