中医健道首页>>肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的鉴别

鉴别

尖端扭转型室性心动过速与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其QT间期延长,U波,常无严重的器质性心脏病,有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。

此外,须与一般室速或心室颤动相鉴别,一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发,但室早配对间距较短,室颤时无法识别QRS波及ST段与T波,发作持续即死亡。

本病应与发作性晕厥和猝死的疾病鉴别,例如应与间歇依赖性TDP,预激综合征伴极速性心房颤动,特发性心室颤动,Brugada综合征,病态窦房结综合征及癫痫等相鉴别,应除外继发性Q-T间期延长。

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