中医健道首页>>腹内疝的鉴别诊断

鉴别诊断

(1)病人曾有慢性、不完全性或完全性肠梗阻病史,如间歇性上腹痛、恶心呕吐、腹胀等,进食后不见缓解反而加重,躯干过伸或前屈均能加重症状,经保守治疗好转或症状体征消失。

(2)在一般慢性肠梗阻的基础上突然转为急性完全性梗阻,又不能用其他原因解释。

(3)发病较突然且急剧、腹部触及肿块,过去无腹部包块病史,能够排除肠扭转、肠套叠、肠肿瘤等其他原因引起的肠梗阻。

(4)急性肠梗阻病人,有上述临床表现,有慢性腹痛史而无手术史者,应考虑先天性腹内疝可能,如有胃肠手术史则应考虑后天性腹内疝的可能。

值得注意的是,腹内疝的诊断要与重症胰腺炎、上消化道穿孔、急性阑尾炎、盆腔炎、胃痉挛、泌尿系结石、肠扭转、肠道肿瘤等加以区别。

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