病因

酒渣鼻是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因　病因尚不十分清楚可能是在皮脂溢出的基础上由于体内外各种有害因子的作用使患部血管舒缩神经功能失调毛细血管长期扩张所致嗜酒吸烟刺激性饮食消化道功能紊乱内分泌功能失调(尤其绝经期)精神因素病灶感染心血管疾患肠寄生虫长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作日晒寒冷风吹等均可诱发和加重本病

　　最近国内有人提出酒渣鼻的发病原因100%是由毛囊虫感染引起建议把酒渣鼻改名为“毛囊虫皮炎”目前这个论点尽管尚有争议需进一步证实但我们认为毛囊虫是酒渣鼻的病因之一对若干病例甚至是唯一的病因因毛囊虫常存在于面部扩大的毛囊内数条毛囊虫可以聚集在一起尤其红斑丘疹性或脓疱丘疹性损害内容易找到毛囊虫国内也常有人用灭滴灵治疗酒渣鼻认为灭滴灵有杀毛囊虫的作用笔者也曾试治若干例红斑丘疹或丘疹脓胞可在数日内减轻或痊愈

　　(二)发病机制

　　发病机制还不清楚多种疾病可影响其发病可考虑与下情况

　　1.高血压和心理因素 有高血压和心理因素所致的酒渣鼻病人中周期性微循环障碍的偏头痛比正常同龄组和同性别组高2～3倍实验表明：正常的皮肤可对多种血管舒缩活性物质有反应并可保持舒缩功能但酒渣鼻颜面扩张的血管静脉微循环受阻该情况是本病的后果还是发病原因还需进一步研究

　　2.遗传 以往认为酒渣鼻是一种皮脂腺疾病但大部分的酒渣鼻病人无皮脂分泌过多迹象也无痤疮起始发病也与毛囊无关家族中有同患者倾向

　　3.精神因素 情绪紧张与疲劳可以加重本病但神经过敏和忧郁也是本病的结果而非原因

　　4.感染 研究表明酒渣鼻患者中蠕形螨较正常皮肤多故蠕形螨感染为酒渣鼻发病的原因之一

　　5.阳光和热 就诊的酒渣鼻患者80%主诉阳光洗澡和受热后加重或复发这说明外界温度刺激使血管扩张使周围血管渗出潜在致炎物质导致弹力纤维退行性改变

　　6.其他 本病多见于绝经期妇女男性在青春期较多可能与内分泌变化有关嗜酒和辛辣食物等都可加重本病或引起复发