中医健道首页>>高脂蛋白血症的流行病学

流行病学

  高脂蛋白血症的发病情况目前尚无相关资料报道。但高脂血症与动脉硬化之间有因果关系,其中高胆固醇血症是动脉硬化的一个独立的、重要的危险因素。血浆hdl-胆固醇水平与冠心病的发生率呈负相关,是一种具有抗动脉硬化作用的保护因素,此点与ldl-胆固醇正好相反。正常人血清ldl-胆固醇水平高于0.91mmol/l(35mg/dl),低于此值者,不论血清tc水平是否增高,均有易发生冠心病的倾向。ldl-胆固醇水平下降是动脉硬化的一个独立的危险因素。 lcl-胆固醇/hdl-胆固醇比值是反映冠心病发病风险的最好指标。在合并有其他的一些危险因素(如吸烟、肥胖、高三酰甘油血症和体力活动少等)时,血浆hdl-胆固醇水平往往降低。

近年来大量的流行病学资料分析表明,血浆三酰甘油(tg)是老年女性冠心病的独立危险因素。tg水平升高>2.26mmol/l(200mg/dl)还是家族性高三酰甘油血症患者的一个独立的危险因素。

脂蛋白lp(a)是冠心病的又一个独立的危险因素,正常人血浆中lp(a)平均0.076g/l,其浓度不受年龄、性别及饮食等因素的影响。流行病学研究显示,lp(a)水平增高与冠心病发病率密切相关。如果同时伴有ldl增多,则危险性可升高5倍。lp(a)与冠心病的相关性,在女性和55岁以下的中、青年男性表现似乎更加显著。一般认为,lp(a)浓度0.30~0.40g/l可作为冠心病发病的危险阈值。

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